Achilleuse kõõluse tendinopaatia padelis: koormuse juhtimine ja rehabilitatsioon

Achilleuse kõõluse tendinopaatia on kõõluse koormustaluvuse häire, mis tekib sageli koormuse järsu tõusu või ülekoormuse tagajärjel. Padelis esineb seda umbes 2% mängijatest, kuid seisund on keeruline ja pikaajaline – täielik taastumine võtab sageli 6–9 kuud.

Riskifaktorid

Säärelihaste jäikus, koormuse kiire tõus, sobimatu jalats, nõrk tasakaal ja ülekaal.

Sümptomid

• Hommikune jäikus ja valu pärast puhkust
• Kõõluse piirkonna hellus ja paksenemine
• Algul valu ainult pärast koormust, hiljem ka koormuse ajal

Esmaabi

• Koormuse vähendamine ja valu kontroll
• Jääkompress (mitte otse nahale)
• Toetavam jalats ja kerge kannatõste

Taastusravi programm

Täielik puhkus ei ole üldjuhul soovitatav – kõõlus vajab kontrollitud koormust, et paraneda.

Progressioon

1. Isomeetria: staatiline kanna tõstmine (hoia 30–45 sek) – valukontrolliks
2. Kahe jalaga kannatõusud: aeglaselt üles-alla, 3×15
3. Astmelt kannatõusud: suurem liigutusamplituud
4. Ühe jalaga kannatõusud: alles siis, kui kahe jalaga valuvaba
5. Spordispetsiifiline treening: hüpped, suunamuutused

Koormuse juhtimine

• Harjutus võib tekitada kerget ebamugavust (kuni 3–4/10 valuskaalal), kuid valu ei tohi “plahvatada” järgmiseks päevaks
• Kui ägeneb – astu samm tagasi ja vähenda koormust
• Sümptomid paranevad oluliselt 3–6 kuuga, täiskoormusele naasmine 6–9 kuuga

Kui 6–9 kuuga sobiva programmiga ei parane, kaalutakse teisi sekkumisi (nt lööklaineteraapia).

Soovitatud Medpoint tooted Achilleuse kõõluse probleemide korral

• Achilleuse kõõluse teibid ja tooted
• Hüppeliigese ortoosid – koormuse juhtimiseks
• Kannakaitsmed ja kannatõstjad – Achilleuse kõõluse pinge vähendamiseks
• Kuuma- ja külmakotid – põletiku ja valu leevendamiseks
• Kompressioonteraapia ja kompressioonsokid – turse vähendamiseks
• Massaažipallid ja massaažirullid – sääremarjalihaste töötlemiseks
• Kinesioteibid – koormuse hajutamiseks

Achilleuse tendinopaatia nõuab kannatlikkust. Ägenemised on osa protsessist – oluline on mitte loobuda, vaid kohandada koormust. Kui valu süveneb oluliselt, tekib äkiline “praksatus” või sa ei suuda varvastele tõusta – pöördu kohe arsti poole.