Kinvent: objektiivne jõu, tasakaalu ja liikuvuse mõõtmine füsioteraapias ja taastusravis

Tänapäeva füsioteraapia ja taastusravi keskmes on objektiivne, mõõdetav ja korratav hindamine. Hinnangust „tundub juba tugevam” ei piisa enam patsiendi motiveerimiseks ega tõenduspõhise raporti koostamiseks arstile, kindlustusele või suunavale spetsialistile. Kinvent (Montpellier, Prantsusmaa) on välja töötanud tervikliku juhtmevabade andurite ökosüsteemi, mis muudab jõu, tasakaalu ja liigesliikuvuse mõõtmise kiireks, täpseks ja igapäevatöös teostatavaks – otse teie kliinikus, ilma laboriseadmete ja juhtmeteta.

medpoint (Inpello OÜ) vahendab ja toetab Kinventi lahendusi Eestis: aitame valida õiged seadmed ja tarkvarapaketi, seadistame süsteemi ning oleme toeks ka pärast soetamist. See tutvustus annab ülevaate Kinventi ökosüsteemist, üksikutest anduritest, tarkvara tasemetest ning sellest, kuidas need teie keskuse igapäevatöösse sobivad.

Miks objektiivne mõõtmine?

Objektiivsed numbrid muudavad nii teie töö kvaliteeti kui ka patsiendi kogemust. Kinventi süsteem aitab teil:

• Asendada subjektiivne hinnang täpse arvuga. Maksimaalne ja isomeetriline jõud, liigese liikuvusulatus, tasakaal ning kaalujaotus saavad konkreetse, korratava väärtuse.
• Tuvastada puudujäägid ja asümmeetriad. Vigastatud poole jõudu või liikuvust saab kohe võrrelda terve poolega ja arvutada puudujäägi protsendi (LSI).
• Motiveerida patsienti. Reaalajas biotagasiside ja ajas nähtav progress hoiavad patsiendi pühendunult kaasas ning vähendavad katkestamisi.
• Teha tõenduspõhiseid otsuseid. Selged kriteeriumid koormuse tõstmiseks, harjutuste valikuks ja spordi juurde naasmiseks (return-to-sport).
• Dokumenteerida ja jagada. Valmis raportid, mida saab anda patsiendile, lisada meditsiinitarkvarasse või jagada ravimeeskonna ja teiste keskustega.

Üks äpp, kümme andurit

Kogu süsteemi süda on Kinvent Physio äpp. Kõik Kinventi andurid (kokku kümme erinevat tüüpi) ühenduvad äpiga juhtmevabalt Bluetoothi kaudu ja edastavad mõõtetulemused reaalajas. Üks andur või terve komplekt – töövoog ja raportid jäävad samaks. Äpp töötab ka võrguühenduseta (offline), nii et mõõtmist ei takista nõrk levi ega WiFi puudumine.

See tähendab, et te ei osta mitte üksikut seadet, vaid kasvava ökosüsteemi: alustada saab paari anduriga ja vajadusel laiendada – kõik töötab sama äpi ja sama patsiendiandmebaasi all.

Kinvent Physio äpp lähemalt

Äpp ei ole pelgalt näidik – see on hindamise, biotagasiside ja raporteerimise terviklahendus:

• Üle 100 valmis protokolli levinud testide jaoks (jõud, tasakaal, hüpe, ROM jm) ning võimalus luua oma kohandatud protokolle – juba alates baastasemest.
• Reaalajas biotagasiside ja mängulised harjutused, mis hoiavad patsiendi kaasatuna ning lubavad treenida kindla eesmärgi suunas.
• Normatiivsed andmed ja percentiil-võrdlused, sealhulgas võimalus sisestada, muuta ja rakendada oma normatiivseid andmeid.
• Kassandra AI – sisseehitatud tehisintellekt, mis kirjutab mõõtetulemustele automaatse, arusaadava kommentaari ja oskab soovitada sobivaid hindamisprotokolle. Töövoog on lihtne: teete mõõtmise, avate raporti, vajutate kommentaarisektsioonis „AI” ning Kassandra koostab sisu.
• Valmis PDF-raport kliiniku logo ja allkirjaga, mille saab kohe patsiendile anda või dokumentatsiooni lisada.
• CSV-eksport täieliku KPI-komplektiga toorandmete ja edasise analüüsi jaoks (kõrgema taseme litsentsis).
• Smart Mode videosalvestuse ja isomeetrilise testi automaattuvastusega ning grupitestimine (Group Testing) mitme patsiendi või sportlase töövoo jaoks.
• Mitme keskuse vahel jagamine – sama organisatsiooni patsiendiandmed ja programmid on kättesaadavad eri kontorites.

Andurid

Allpool on ülevaade kliinilises töös enim kasutatavatest anduritest. Kõik need töötavad sama Kinvent Physio äpiga ja neid saab vabalt kombineerida.

K-Push – surve-dünamomeeter

Kerge ja kiire käsidünamomeeter maksimaalse ja isomeetrilise jõu mõõtmiseks ligi 40 lihasrühmas. Keha või jäse surub vastu anduri pehmendatud patja; anduri tagaküljel on tugev magnet, mis kinnitub otse metallpinnale (kükipuur, varbsein). Mõõdab muu hulgas tippjõudu, keskmist jõudu ja jõu arengukiirust (RFD) ning arvutab vigastatud poole puudujäägi protsendi terve poolega võrreldes. Ideaalne kiireks „käigu pealt” hindamiseks.

K-Pull – tõmbe-dünamomeeter

Mõõdab tõmbejõudu ja kinnitatakse jäseme ning liikumatu kinnituspunkti (ravilaud, kükipuur, varbsein) vahele. Komplektis on rihmad ja loop-kinnitused, mistõttu K-Pull sobib fikseerimiseks igale poole. Tugevate lihasrühmade puhul (nt puusa abduktsioon) annab fikseeritud meetod usaldusväärsema tulemuse kui terapeudi käsivastupanu, sest käsi jääks jõule alla. K-Push ja K-Pull täiendavad teineteist hästi.

K-Move – nutikas goniomeeter

Ühendatud goniomeeter liigese liikuvusulatuse (ROM) ja liikumiskvaliteedi objektiivseks mõõtmiseks. Kasutab inertsiaalandurit (IMU) ja saavutab täpsuse paremini kui 0,5° minimaalse triiviga. Võrdleb vigastatud ja terve jäseme liikuvust ning täpsustab koos K-Push’i ja K-Pull’iga selliseid teste nagu ühel jalal seismine või kükianalüüs.

K-Power – hübriidne liikumis- ja jõudlusandur

Hübriidandur, mis ühendab IMU ja UWB-tehnoloogia liikumiskiiruse, võimsuse ja dünaamilise jõudluse jälgimiseks. Sobib edasijõudnud funktsionaalseks hindamiseks ja kiiruspõhiseks treeninguks ning toetab spordi juurde naasmise (return-to-sport) otsuseid, kus on oluline jälgida liigutuse kiirust ja võimsust, mitte ainult staatilist jõudu.

K-Force Plates V3 – kaasaskantavad jõuplatvormid

Kliinilise töö „tööhobune” tasakaalu ja koormuse hindamiseks. Mõõdab staatilist ja dünaamilist tasakaalu, survekeset (CoP), kaalujaotust, sümmeetriat, Rombergi suhet ja kõikumise ulatust (kindlusellips). Iga plaadi andmed salvestatakse eraldi, mis võimaldab arvutada jäsemete sümmeetriaindeksi (LSI). Täpsus ~0,1%, kandevõime kuni 600 kg plaadi kohta, kaal ~2 kg plaadi kohta, aku kuni ~20 tundi. Sobib tasakaalu- ja ühe jala testideks, rühi ja propriotseptsiooni hindamiseks, kukkumisriski ja sit-to-stand testideks ning isomeetrilise maksimaaljõu (nt IMTP) ja funktsionaalse jõu mõõtmiseks.

K-Deltas (3D Deltas) – kolmeteljelised jõuplatvormid

Kahekordsed jõuplatvormid, mis mõõdavad jõudu kolmel teljel (X, Y, Z). Lisavad K-Force Plates’ile hüppetestid (CMJ, SJ, DJ), suuremad dünaamilised koormused, jõu-kiiruse profiilid ja edasijõudnud postuaalanalüüsi. Mõeldud pigem sportlikuks ja edasijõudnud kasutuseks ning biomehaaniliseks uurimistööks.

K-MYO – mitteinvasiivne EMG-andur

Mõõdab reaalajas lihaste aktivatsiooni, ajastust ja koordinatsiooni (EMG). Aitab tuvastada nõrgenenud lihasrühmi ja toetada neuromuskulaarset kontrolli motoorse taastusravi käigus. Kasutab kleebitavaid elektroode.

Andurite kokkuvõte

K-Force Plates V3 vs K-Deltas – kumb kliinilisse töösse?

Kui te ei tööta peamiselt sportlastega, katavad K-Force Plates V3 valdava osa kliinilistest vajadustest: tasakaal, rüht, propriotseptsioon, survekese, kaalujaotus, Rombergi test, sit-to-stand ja sümmeetria. K-Deltas lisavad hüppetestid (CMJ/SJ/DJ), suuremad dünaamilised koormused ja jõu-kiiruse profiilid – need on eelkõige sportlikule ja edasijõudnud kasutusele suunatud lisaväärtused. Enamik kliinikuid alustab seetõttu K-Force Plates’ist ja laiendab vajadusel hiljem.

Tarkvaralitsents – kolm taset

Seadmed on füüsiline osa süsteemist; nende täisfunktsionaalne kasutus käib Kinvent Physio tarkvaralitsentsi alusel, mida valitakse kasutajakohtade arvu ja vajalike funktsioonide järgi. Litsentsi mahtu mõõdetakse terminalide/profiilide arvus – see näitab, mitu seadet saab korraga ühe tellimuse all sisse logitud olla. Olemas on ka tasuta versioon, kuid see on funktsionaalsuselt piiratud ega tööta kõigi seadmetega (nt K-Deltas).

NB! K-Move’i (ja K-Deltase) tegevused nõuavad vähemalt Premium-taset – seega kui komplektis on K-Move, ei piisa Starterist. Kui vajate ka CSV-eksporti (nt AI-aruannete jaoks) ja rohkem kasutajakohti, sobib Excellence. Õige paketi aitame valida koos teie konkreetse seadmekomplekti ja terapeutide arvu põhjal.

Praktiline pool

Aku ja laadimine

Dünamomeetrid (K-Push, K-Pull) töötavad kuni ~12 tundi järjest, jõuplaadid kuni ~20 tundi; täislaadimine ~2 tundi USB-C kaabliga. Andurid lähevad 10 minuti jõudeoleku järel automaatselt unerežiimi ja äpp näitab iga ühendatud anduri akutaset juba enne testimist. Praktikas piisab laadimisest harva – tavaliselt korra nädalas või harvemini.

Vastupidavus

Seadmed on ehitatud kliiniliseks ja välitööks. K-Push’i padi ja kate taluvad hästi juhuslikke kukkumisi ja põrutusi. Jõuplaadid on samuti väga vastupidavad, kuid täppisinstrumendina tasub neid käsitseda hoolikalt: kasutada tasasel ja jäigal pinnal ning vältida vastu maad lohistamist.

Hoiustamine ja transport

Kõik andurid koos rihmade ja laadijatega mahuvad kompaktselt ühte kotti. medpoint pakub pehmendatud kambritega varustuskotti (arstikohvri tüüpi), mis hoiab seadmed turvaliselt ja teeb mugavaks komplekti liigutamise ühest keskusest teise. Soovi korral teeme ka koti kohta eraldi pakkumise.

Kellele Kinvent sobib

• Füsioteraapia- ja taastusravikliinikud – igapäevane jõu-, liikuvuse- ja tasakaalu hindamine ning progressi dokumenteerimine.
• Spordimeditsiin ja vigastusejärgne taastumine – puudujäägi protsendi jälgimine ja andmepõhised return-to-sport otsused.
• Neuroloogiline taastusravi ja geriaatria – tasakaalu, rühi ja kukkumisriski objektiivne mõõtmine.
• Mitme kabineti või keskusega organisatsioonid – ühine süsteem, jagatud andmed ja raportid kõigi kontorite vahel.
• Uurimis- ja õppetöö – korratavad, eksporditavad andmed teadustööks.

Kuidas alustada

Aitame teil terve protsessi läbi mõelda: valime koos seadmekomplekti ja sobiva tarkvarapaketi, lepime kokku demo või veebikohtumise ning seadistame süsteemi tööle. Mitme keskuse korraga soetamisel hoiame komplektihinna soodsana. Võtke ühendust ja räägime teie keskuse vajadustest.

Tehnilised andmed pärinevad Kinventi materjalidest ja võivad tootja uuendustega muutuda; täpsustused leiate aadressil kinvent.com või küsige meilt.